Rana od ležanja – dekubitus
Šta je dekubitus?Rana od ležanja ili dekubitus je stanje koje nastaje usled dužeg i ponovljenog izlaganja pojedinih delova tela silama pritiska, smicanja i trenja. Jedna je od najčešćih komplikacija nepokretnosti.Pritisak na određeni deo tela definiše se kao spoljni faktor ili egzogeni i u najvećoj meri na njega nožemo delovati i ukloniti ili umanjiti njegovo dejstvo. U egzogene faktore rizika ubraja se i vlažnost kože, ovo je jedan od najznačajnijih faktora rizika. Dugotrajno i produženo  prisustvo vlažnosti kože dovodi do promena u strukturi kože,a time i povećanog rizika za nastanak rane.  Postoje i unutrašnji ili  endogeni faktori: neuhranjenost, malokrvnost, loša  ishrana, šećerna bolest, otoci po telu, neke druge bolesti, koji udruženi sa prethodnim povećavaju rizik. Na unutrašnje faktore možemo samo delimično uticati, nekada nimalo.dekubitusMehanizam nastanka dekubitusa

Koža ima zaštitnu ulogu, i u njoj se nalaze receptori za osećaj bola, temperaturu, dodir. Pritisak dovodi do samnjenja prokrvljenosti kože i smanjenog snabdevanja kiseonikom, što postepeno dovodi do odumiranja ćelija kože i stvaranja rane. Napredovanjem procesa dolazi do oštećenja dubljih slojeva određenog dela tela: mišića, omotača mišića, kostiju  i zglobova.

38055W

Koji delovi tela su najpodložniji nastanku dekubitusa?

Dekubit nastaje na onim delovima tela koji su najviše izloženi pritisku a gde se kost nalazi neposredno ispod kože, sa vrlo tankim slojem mišićnog tkiva. Ta mesta se zovu predilekciona mesta i na ljudskom telu ih ima nekoliko: predeo potiljačne kosti, ušne školjke, lopatice, vrhovi ramena, predeo lakata, kod mršavih osoba vrhovi kičmenih pršljenova, karlične kosti, slabinska regija, sedalna regija, spoljne i unutrašnje strane kolena i skočnog zgloba, pete.

imageseeeeeeee

Koje su mere prevencije u nastanku dekubitusa?

U prevenciji dekubitusa najvažnija mera je uklanjanje pritiska o  podlogu , smicanja i trenja na određene delove tela. Kod nepokretnih osoba važno je vršiti pregled kože svakodnevno kako bi se na vreme uočila promena na koži. Druga mera je održavanje higijene kože i sluzokoža tela. Neophodno je kožu održavati suvom i čistom. Osobe koje fiziološke potrebe vrše u postelji, koriste pelene su u povećanom riziku za nastanak dekubita zbog prisutne stalne vlažnosti i nečistoća. Kožu treba svakodnevno prati neutralnim sredstvima, masirati, utrljavati hranjive kreme,kod osoba kod kojih je povećana vlažnost i više puta u toku dana.

Važno je određene delove tela rasteretiti pritiska, tako da je potrebna promena položaja tela na 2 časa, u nekim slučajevima i češće. Korišćenje rasteretnih sredstava, određenih jastuka, dušeka, takođe se preporučuje.

Heelift-Suspension-Boot-IM-

Kako izgleda dekubitalna rana?

Dekubitalna rana ima više stadijuma. Mesto koje je ugroženo, obično kao početak ima promenu koja se definiče kao pasivno crvenilo-koža na određenom delu je prebojena tamno crveno ili modro, kao propratne pojave postoji otvrdlina , povećana temperatura tog dela, bol. Pasivno crvenilo ne prolazi ni nakon 2 časa od rasterećenja tog dela tela pritiska, na ovaj stadijum se može uticati maksimalnim rasterećenjem od pritiska, održavanjem higijene, utrljavanjem hranjivih krema ili primenom savremenih obloga za tretman ovakvih promena. Ako se problem  pasivnog crvenila  ne  reši najčešće dolazi do daljeg napredovanja procesa, na istom mestu se stvara plik ili bula, delimičan gubitak kože ili oderotina koja vlaži, širi se po obimu, i zahvata dublje slojeve. Kada se pojave promene u vidu bule obavezno kontaktirati nadležnu zdravstvenu ustanovu.

538_05_06_09_9_57_12

Lečenje dekubitusa

Lečenje dekubitusa je dugotrajno. Iziskuje pored stručnosti, upornosti, materijalnih sredstava određeni higijensko dijetetski režim, nadzor od strane zdravstvenog osoblja. Važano je rasteretiti od pritiska deo koji je zahvaćen dekubitalnom ranom! U lečenju dekubitalnih rana koriste se preparati po preporuci lekara, postoje konzervativna sredstva ali i savreme obloge za lečenje rana. Operativno lečenje dekubitusa određuje lekar.

&&&&&&&&&

Radim kao negovateljica i srećem se često sa raznim dekubitusa, ranama, ojedima i td. U toku rada naišla sam na melem za dekubite-dekubitus, koji je izvesni čovek koristio za svog bližnjeg, onda kada su ga svi otpisali i pretvorili mu telo u živu ranu. Uz pomoć sestri  i sam je previjao dotičnog, za mesec dana je uspeo da dekubituse koji su išli do koske dovede do mlade kože, i normalno daljom obradom ih potpuno iskoreni. Osoba je i danas živa, bez dekubitusa i nada se brzom oporavku.( tri godine je u postelji ).Imena ne pominjem zbog privatnosti drugih. Oni koji se sreću sa bolesnicima ili koji imaju bolesnike znaju o čemu pričam. Rane koje nastaju od leženja i koje je teško izlečiti jer su bolesnici većinom nepokretni. Praksa mi je pokazala da je melem odličan i kod živih- otvoreni rana, zatim nega stopala kod šećernih bolesnikana (saniranja rana potpuno ), nega vena kod šećeraša i onih koji imaju rane na venama ( potpuno zarašćivanje ), zatim kod preloma da se smanji ili potpuno izgubi ožiljak, kada se skine gips za ojede i protiv svraba, posebno je delotvoran kod PSORIJAZE I EKCEMA ( kod spoljne upotrebe, a ako se uporedo koristi antiparazitni program i do potpunog izlečenja ). E sada ono interno dobar je za ispucale pete, laktove i slične izlaze na koži. Potpuno za kratko vreme pravilnom upotrebom dovodi kožu u stanje dobre prokrvljenosti i normalne strukture. Melem jedino ne treba da koriste oni koji su alergični na proizvode od meda. Pakuje se u sterilnim bočicama od 1000, 500,250 i 100 grama.

 1000g je 4800,00 dinara

500g je 2400dinara + dostava, tegla od 380ml, težine sa ambalažom 506g

250g je1200 dinara + dostava, veća tegliza od juvitane


Tegle su sve strelisane, ali i pored toga čuvati na hladnom, najbolje u frižideru

 

 

Obrada rane kod dekubita

Ukoliko je dekubit površinski ili se javi crvenilo, na vreme namazati melem da se ne bi melem produbio i proširio. Osnovno je da se ispere dekubit hidrogenom (pustiti da „odradi“ ) potom isprati fiziološkim rastvorom, osušiti ranu gazom i namazati melem površinski. Staviti sterilnu gazu (ukoliko je moguće staviri gazu) zavisno od mesta gde je lociran dekubit, nalepiti flaster ili ako može papirni da ne bi dodatno iritiralo kožu.

Kod dubljih dekubita isti je postupak, osim kada stavljate hidrogen dodatno odstarnite sve nečistoće pomoću gaze, zatim isprati dekubit ili ranu i u obilatom sloju staviti melem, obavezno sterilnu gazu i učvrstiti je flasterom.

Melem se stavlja jednom dnevno, ujutru ili uveče, jedino ako je na mestu gde se u toku dana isprlja, u tom slučaju se menja prilikom pranja bolesnika.

Ukoliko je dekubit „crn“ to je istrule koža, treba biti uporan ne raditi nasilno skidanje trule kože, već mazati dekubit svaki dan, obavezno stavljati gazu, i na gazi če ostajati ujutro kada previjate ostaci „crnilo“ istrulele kože. Tako radite sve dok ne dobijete crvenu ranu čistu. Nastavite i dalje dok se ne dobije mlada zarasla kožica. Ako to mesto obezbedite da ne bude pritisnuto u toku dana, proces se završava za petnajestetak dana, zavisno od stanja pavijenta, individualno je.

Bitna je i preventiva, okretati pacijenta na svakih dva sata – jeste dosadno, ali je JAKO korisno.

Prostirka gde leži pacijent treba da bude VOJNIČKI zategnute bez ijednog nabora.

Prostoriju gde je bolesnik, vetriti i obaavezno paliti tamjan radi DEZINFEKCIJE  prostora. ( Nema veze sa VEROM)

Na ovom linku imate program za antidekubite : http://www.rudo.rs/sr/kategorije/antidekubitni-program/2/

Isti je postupak I za ostale otvorene rane.

Ovo su slike gde je otkinuta jagodica na maliću. Ima deset slika tretirano je jednom dnevno sa ovim melemom. Napominjem radi se o osobi koja je šećeraš, u momentu povrede šećer je od 14-16, zatim već drugog dana je počela da radi masaže, pranje sudova i td. i tako i narednih dana ( nije imala luksuz da odmara ) oko dvadesetok dana imala je mladu kožicu preko cele jagodice.

20140821_162038   20140821_162121  20140822_093019 20140822_222129 20140822_222145 20140823_160903

 

Pored brojnih pcijenata i na sebi sam ispitala. Moja stopala su „kao u bebe“ i ako sam šećeraš, svaki izlaz na koži tretiram ovim melemom i jako uspešno i brzo. Da se razumemo ništa nije čarobnim štapićem već mora se biti istrajan i dosledan i ima SIGURNO pozitivnih rezultata.

OBAVEZNO ČUVATI U FRIŽIDERU!

Za sve dodatne informacije mejl :tetkasaveta50@gmail.com ili tel: 0631954621

OVO VAM JE LIČNO ISKUSTVO, NEMA REKLA – KAZALA !

Kako pomaže ishrana u lečenju dekubita?

Osobe koje imaju dekubitus, u zavisnosti od promera rane, sklone su gubitku hranjivih materija i anemiji. Ishrana treba da je što raznovrsnija, obroci odmereni , podeljeni na 3 do 5 obroka u toku dana. Pri određivanju namirnica treba vodititi računa o drugim oboljenjima od kojih osoba može bolovati: šećerna bolest, povišeni krvni pritisak, bubrežne bolesti…i ishranu tako prilagoditi. Određene namirnice pospešuju zarastanje rana, odnosno stvaranju novog, zdravog tkiva, krvnih sudova i potrebne energije: belančevine, ugljeni hidrati, vitamini C i A, cink i gvožđe. Takođe je potreban određen unos tečnosti.

imagesvitamini

Ne preporučuje se upotreba alkoholnih pića i cigareta!

Koje su komplikacije dekubitusa?

Dekubitus je vrlo ozbiljno stanje koje može dovesti do brojnih komplikacija. Osoba trpi jake bolove, zbog dužine trajanja javljaju se i problemi emotivne prirode, od razdražljivosti do povlačenja u sebe. Postoje i druge komlikacije: malokrvnost, infekcija, stvaranje ožiljaka nakon zarastanja rana koji dovode do ograničenja pokreta tog dela.

dekubitusTetka  Saveta🙂

Оставите одговор

Попуните детаље испод или притисните на иконицу да бисте се пријавили:

WordPress.com лого

Коментаришет користећи свој WordPress.com налог. Одјавите се / Промени )

Слика на Твитеру

Коментаришет користећи свој Twitter налог. Одјавите се / Промени )

Фејсбукова фотографија

Коментаришет користећи свој Facebook налог. Одјавите се / Промени )

Google+ photo

Коментаришет користећи свој Google+ налог. Одјавите се / Промени )

Повезивање са %s

Облак ознака

%d bloggers like this: